Амиксин

Амиксин

Согласно данным производителя, Амиксин эффективен против различных вирусных инфекций, в том числе, против вирусов гриппа, других острых респираторных вирусных инфекций и герпесвирусов.

Действующим веществом препарата Амиксин является тилорон – синтетическое низкомолекулярное соединение, которое обладает противовирусными свойствами и усиливает выработку интерферонов (ИНФ)– белков, которые борются с вирусами.

Интерфероны не вырабатываются сами по себе, просто так: клетки организма начинают выделять их, только когда в организм попадает инфекция. Упрощенно механизм их действия выглядит так:

  1. вирус попадает в клетку
  2. пораженная клетка посылает сигнал «SOS», выбрасывая интерферон в межклеточное пространство
  3. здоровые клетки «ловят» сигнал, и затем
  4. блокируют зараженную клетку, не давая вирусу распространяться дальше.

При этом интерфероны действуют против всех клеток, угрожающих здоровью, даже против раковых. Интерфероны (ИФН) не дают вирусу размножаться и одновременно усиливают активность клеток иммунной системы.

Согласно инструкции, Амиксин стимулирует образование всех типов ИФН. Попав в организм, тилорон на клеточном уровне воздействует на увеличение выработки интерферона. Основную роль в его производстве играют клетки эпителия кишечника, клетки печени и различные клетки крови.

Через 4 часа максимальное количество ИФН достигается в кишечнике, а через сутки – в крови. То есть, как только препарат начал всасываться в кишечнике (а это происходит очень быстро), организм начинает усиленно вырабатывать интерфероны. Дальше эстафету принимают печень, затем кровь

Препарат, пользующийся большой популярностью у менеджеров среднего звена и руководителей, которые очень любят лечиться Амиксином, считая, что одна таблетка этого чудо-препарата может поставить на ноги при простуде. Однако в интернете можно встретить и ссылки на негативные отзывы, утверждающие, что у препарата есть побочное действие на глаза.

Где же правда?

Итак, Амиксин (тилорон) – синтетический «усилитель» синтеза интерферона (ИФН) клетками организма, лекарственная форма – таблетка, в упаковке 6 или 10 таблеток. Способность интерферона бороться с вирусами впервые была установлена в 1970 г. зарубежными учеными Mayer G.D.,Kruger R.F.

Mayer G.D., Kruger R.F. Tilorone hydrochloride: mode de action. Science 1970,169, 1214 – 15.

Согласно публикациям в специализированных медицинских изданиях, Амиксин является  наиболее  изученным препаратом среди имеющихся сегодня на фармацевтическом рынке  индукторов интерферонов. В крупнейшей базе международных медицинских публикаций «PUBMED» размещено свыше 450 научно-исследовательских работ, в которых экспериментально (в лабораторных условиях) и клинически (на людях) изучено действие действующего вещества Амиксина – тилорона. Доклинические испытания на животных показали, что тилорон не вызывает мутаций, онкологических заболеваний, нарушений развития и гибели эмбриона, не имеет токсических воздействий. В клинических исследованиях, изучавших эффективность и безопасность Амиксина, участвовало более 39 000 пациентов.

Селькова Е.П.  Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ 2001, том 9, №21

Ершов Ф.И., Григорян С.С. Рекомендации по применению препарата Амиксин в клинической практике. Пособие для врачей. М., 2007.

Согласно результатам проведенных исследований, при гриппе и ОРВИ Амиксин укорачивает длительность заболевания и выраженность симптомов. Однако, слишком частое применение индукторов интерферонов может истощить иммунную систему и требует обязательной врачебной консультации. Кроме того, в разгар гриппа людям с хорошим иммунитетом  применять Амиксин не стоит, т.к. вирус гриппа сам является индуктором интерферона.

Анализ научной литературы показывает, что Амиксин – безопасный препарат, если применять его по назначению и согласно инструкции. Негативные сообщения о токсичности Амиксина, его влиянии на отслоение сетчатки глаза, якобы подтвержденной европейскими исследованиями, при проверке оказываются искажением информации, приведенной в первоисточнике или сознательном умалчивании. В исследовании, в котором выявлено негативное влияние на сетчатку глаза, тилорон назначался в крайне высоких дозах. Но передозировка опасна при приеме любого лекарства: не зря в каждой инструкции есть соответствующий пункт.

Weiss JN, Ochs AL, Abedi S, SelhorstJB.Retinopathy after tilorone hydrochloride.Am J Ophthalmol. 1980 Dec;90(6):846-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7446671

Подробнее: в небольшом исследовании, включавшем 14 пациентов, которым назначался тилорон, у двух из них препарат вызвал ретинопатию (поражение сетчатки глаза) и кератопатию (изменения роговицы). Полученные пациентами дозы составили 152 и 189 г — что соответствует 1216 и 1512 таблеткам «Амиксина». При этом острота зрения не уменьшилась, а неблагоприятные эффекты были постепенно обратимы после прекращения терапии.

Доза, принятая каждым пациентом, превышала 1000 таблеток. В данном случае, то, что пациенты остались живы после приема дозы, более чем в 1000 раз превышающей терапевтическую, а зрение постепенно восстановилось, говорит о хорошем профиле безопасности тилорона. Очень многие препараты вызывают тяжелые, а то и необратимые изменения в организме после значительно меньшей передозировки.

Конечно, в реальности такая передозировка невозможна – для этого нужно месяцами принимать только Амиксин, что тем более абсурдно, учитывая то, что лечащий эффект достигается уже после первого приема, за счет его стимулирующего действия на организм.

«Терапевтическая» – доза препарата, после которой появляется лечебный эффект. 

Любые лекарственные препараты в большом количестве оказывают вредное воздействие на организм. Для сравнения: 40 таблеток (20 г) хорошо известного жаропонижающего средства – парацетамола, вызывают поражение печени с высоким риском летального исхода. 50 таблеток по 500 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина) приводят к смертельно опасной интоксикации (кома, угнетение дыхания, поражение ЦНС и т.д.).

Возникает вопрос: почему Амиксин запрещен для приема у детей младше 7 лет, а для детей старше 7 лет может быть назначен только врачом? Противопоказания к применению Амиксина детьми младше 7 лет и рецептурный статус детской лекарственной формы Амиксина объясняется незрелостью иммунной системы у детей и необходимостью врачебного контроля за назначением всех средств, влияющих на иммунную систему у детей.

Иммунологи считают целесообразным ограничение широкого использования всех иммуномодуляторов, используемых в детской практике, особенно тех, которые используются у детей младшего возраста без тщательного изучения безопасности их применения и четкого определения показаний. Организм ребенка еще формируется, и к приему любых лекарственных препаратов нужно относиться с осторожностью.

Тилорон включен во многие стандарты первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи детям и взрослым Министерства здравоохранения, как по зарегистрированным показаниям, так и при заболеваниях, не входящих в инструкцию по медицинскому применению (грипп,  ОРВИ, вирусный энцефалит,  ветряная оспа, гепатит, герпес, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, корь, краснуха, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция). Удивляет, что в большинство стандартов для детей включена взрослая дозировка 125 мг.

Амиксин зарегистрирован в России и ряде стран СНГ: Армения, Беларусь, Грузия, Казахстан, Киргизия, Молдова, Туркменистан и Узбекистан. При этом, сведения о применении препаратов Амиксина (тилорона) в качестве лекарственного средства за пределами бывшего СССР сейчас отсутствуют. Врачи в странах Евросоюза и США не рассматривают индукторы интерферона  как средства для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у взрослых и детей. Известно, что в 70-х годах ХХ в. в западных странах действующее вещество Амиксина, тилорон и ему подобные препараты, индукторы интерферонов, активно изучались.  Однако из-за токсичности новых молекул и частых побочных явлений работы были прекращены. На данный момент применение индукторов интерферонов в США и странах ЕС весьма ограничено.

  1. Mayer G.D., Kruger R.F. Tilorone hydrochloride: mode de action. Science 1970,169, 1214 – 15.
  2. Г. М.Телетаева. Цитокины и противоопухолевый иммунитет. Практическая онкология. Т 8, №4 -2007, стр 211-218.
  3. Ершов Ф.И., Баткаев Э.А., Головкин В.И. и др. Амиксин. Применение в терапии острых и хронических вирусных заболеваний. Рекомендациидляврачей. М., 1998.
  4. Селькова Е.П.  Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ 2001, том 9, №21
  5. Ершов Ф.И., Григорян С.С. Рекомендации по применению препарата Амиксин в клинической практике. Пособие для врачей. М., 2007.
  6. Индукторы интерферона: возможности профилактики и лечения острых респираторных инфекций. Участковый терапевт №6; 2012.
  7. Ю.А. Бараш, С.Я. Максимов, Э.Д. Гершфельд, Л.М. Берштейн. НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АГОНИСТОВ ГОНАДОТРОПИН РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА, ТАМОКСИФЕНА, ПРОГЕСТИНОВ И ИНДУКТОРОВ ИНТЕРФЕРОНА; сибирский онкологический журнал 2009; Приложение №1, стр 25-26.
  8. А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз. Основы медицинской иммунологии. Издательство «Мир», Москва, 2006 г, стр 259.

УЗНАЙТЕ ПРАВДУ О ЛЕКАРСТВАХ

А вы знали, что:

Слизистые оболочки

Слизистые оболочки – это внутренние оболочки органов (полых), которые могут сообщаться со внешней средой. Слизистые оболочки покрывают поверхн...

Бронхи

Бронхи – орган нижних дыхательных путей, а именно ветви дыхательного горла человека, которые начинаются у разделения трахеи на левый и правый бронхи. ...

Аденоиды

Аденоиды представляют собой патологически увеличенные глоточные миндалины. Миндалины в организме человека выполняют функцию препятствия. Они не позвол...

Заложенность носа

Заложенность носа по своей сути – это отек слизистой оболочки носа, вызывающий сужение носовых ходов. Признаки зависят от того, насколько выраженным я...

Диагноз

Диагноз по своей сути представляет заключение доктора о сущности болезни, о состоянии пациента. Он выражается в общепринятой медицинской терминологии ...

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие средства представляют собой препараты, которые повышают тонус кровеносных сосудов и, как следствие, уменьшают их просвет. Различаются...

Субфебрилитет

Субфебрильной называют температуру, которая держится на отметке от 37 до 38 градусов Цельсия на протяжении определенного времени. Длительно не снижающ...

Острый тонзиллит(ангина)

Острый тонзиллит, чаще называемый ангиной, имеет несколько видов. Одни из них встречаются часто, другие реже. Катаральная ангина развивается и обостря...

Мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз представляет собой сложную инфекционную болезнь, поражающую ретикулоэндотелиальную и лимфатическую систему. Вызывается вирусо...